结束了一天的打工生活

回到家后

瘫在沙发上开始享受自己的独处时光

而此时，体内的器官们却还在加班加点地工作……

心脏和血管是我们人体里面最重要的器官，它们一方面通过血液循环将营养物质和氧气输送到身体各个器官组织中，另一方面将组织代谢产生的二氧化碳等代谢产物带走，从而保证机体的正常运作。因此一旦血管堵塞，机体组织就会因缺血而损伤，导致残疾，甚至死亡。当堵塞发生在脑血管时，影响大脑供血，导致脑细胞缺血缺氧，患者可出现失语、偏瘫、昏迷等症状，医学上称之为“脑卒中”，也就是老百姓口中的“中风”。当堵塞发生在心脏冠状动脉，就会发生冠心病，血管急性堵塞可发生急性心肌梗死，俗称“心梗”。

《中国心血管病报告2019》指出，我国心血管病现患人数为2.9亿，死亡率居首位，占居民疾病死亡构成比的40%以上。其中脑卒中患者约1300万人，冠心病患者约1100万人。脑卒中和心肌梗死已成为我国老百姓的头号杀手。

既然脑卒中和心梗如此可怕

那战胜敌人的第一步就是认识它！

所谓知己知彼，百战不殆

这句话放到疾病防控中同样适用

识别脑卒中和心梗症状

划重点，急性心肌梗死和脑卒中的发病症状不同！

如果发生严重的持续性的胸痛，可伴有左手臂酸胀不适感，不典型的胸痛可表现为牙痛或上腹疼痛等，可有濒死感，出大量冷汗。如果在舌下含服硝酸甘油或速效救心丸后，疼痛依然没有缓解，就需要马上就医，检查心电图。通常情况下医生能够通过心电图准确识别出心梗。

脑卒中的症状则主要表现在肢体麻木、身体不协调上：

如果面部或（和）肢体突然地麻木、无力，尤其是发生在一侧肢体的麻木和无力，不能讲话或听不懂其他人说的话，出现行走困难、头晕、站立不稳等情况，要马上注意了，可以试着让患者做以下动作：

1、微笑，如果两边嘴角不对称，说明发生了面瘫。

2、双手伸直平放于胸前，如果一只手往下掉的话，则说明肢体出现了偏瘫。

3、说一段绕口令，如果说不出来或找不着词，说明出现了语言障碍。

悄咪咪地告诉大家，这些可都是快速鉴别脑卒中发病的方法。

脑卒中、心梗的社区应急救护

无论是脑卒中还是心梗，意味着体内发生了血管堵塞，需要尽快进行溶栓治疗。脑卒中患者在发病4.5小时内进行溶栓治疗，治疗效果会特别好，差不多有一半的人可以恢复到发病前的状态，很多人不遗留后遗症。急性ST段抬高型的心梗患者若得到及时治疗，在到院后90分钟内完成PCI（即冠脉介入）治疗，可以挽救大部分患者的生命。

大家在发现急症患者时，“第一时间是拨打 120，第一时间是拨打 120，第一时间是拨打 120”，重要的事情说三遍。争取以最短时间到达医院，以确保患者得到及时救治。

而在等待送医的过程中，我们也可根据患者的情况采取一些简单的救治措施：

心梗患者首先要让其安静地平卧，不要随意走动，任何运动都有可能加剧病情恶化。为了延缓病情，可以让病人先服下硝酸甘油和阿司匹林，但切记，对于血压偏低的急性心梗患者来说，服用硝酸甘油就是一大禁忌，它会导致血压进一步降低，增加休克的发生风险。即使血压正常，含服硝酸甘油时也应该让其躺下，以防发生体位性低血压，导致头晕摔倒。

脑卒中患者应让其处于仰卧位，头肩部稍垫高，头偏一侧，防止痰液和呕吐物流入气道引起窒息。同时解开患者衣领纽扣、领带、裤袋、胸罩，有假牙也要取出。可不放枕头或者将枕头放在肩膀后面，让下颌稍仰起。

另外，无论是心梗患者还是脑卒中患者，在等待救护车到达的时间里，都建议准备好患者的身份证、医保卡、病历本以及平时服用的药物。如果在特殊情况下，120 急救车无法赶到，需要自行搬运时，脑卒中患者一定要 2-3 人同时用力，一人托住头部和肩部，避免头部震动和扭曲，平抬患者到硬板床或担架上。

应急救护手段固然重要

但是心梗与脑卒中作为危及生命的严重急症

一旦发作重则致残致死

轻者遗留后遗症，影响生活质量

所以比起病发后的紧急救治，我们更应该注重预防手段

急症的诱发原因以及预防手段

在心脑血管疾病的发病原因中，首当其冲的便是糖尿病和高血压，它们是血管内皮组织损伤的罪魁祸首。内皮组织受损后，人体内的低密度脂蛋白便会侵入受损处，被氧化修饰后形成有毒物质----过氧化脂质，随着过氧化脂质的不断堆积，斑块便形成了。随着斑块的不断变大，血管壁变得凹凸不平，并越来越厚，血管腔越来越窄，血流越来越少，患者开始出现胸闷、胸痛、头晕等症状。这是器官在呼救的信号。如果突然有一天，天气寒冷、情绪激动、剧烈运动、吃得过饱或过油腻，血管的压力增加，血液粘稠，不稳定的斑块破裂，形成急性的血栓堵塞了血管，导致心梗或脑卒中，患者就出现胸闷、胸痛或失语、偏瘫、昏迷这些症状。

现在原理知道了，那么我们在生活中要注意哪些细节，才能更好地避开这些风险呢？

第一招，定期检测血压、血脂、血糖、体重，发现异常及时进行调整，将血压、血脂、血糖、体重等各项指标控制在目标范围内。以免引发病变。

第二招，戒烟戒酒。香烟和酒精能损伤血管内膜，还能影响血脂、血压和血糖的调节。

第三招，注意饮食，加强锻炼。合理清淡饮食，多吃蔬菜水果，进行适当的有氧运动，对预防高血压、高血糖、高血脂都十分有益。

最后，保证充足的睡眠，避免熬夜。

随着社会生活水平的提高，患有基础疾病人群的比例也在不断地增高。社区是心脑血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的集中发病区，无论你是中年人还是年轻人、是上班族还是学生党，都应该掌握一定的应急救护知识，在突发状况来临时，科学施救。

“送健康进社区、进单位”活动主办单位：深圳市爱国卫生运动委员会、深圳市卫生健康委员会、深圳市慢性病防治中心